Monitorizarea unei sarcini în România implică un set complex de investigații, care poate cuprinde peste 30 de analize și ecografii pe parcursul celor trei trimestre. În sectorul privat, costurile pentru o sarcină fără complicații, fără testele genetice opționale și fără cheltuielile pentru naștere, variază între 6.500 și 11.000 de lei. Dacă pacientele aleg să includă un test prenatal neinvaziv (NIPT) și alte investigații suplimentare, bugetul total poate ajunge la 15.000 de lei sau chiar mai mult.
Procedura de monitorizare nu este identică pentru toate femeile, fiind adaptată în funcție de vârstă, istoricul medical și evoluția gestației. Dr. Narcisa Calotă explică faptul că o sarcină fără complicații necesită mai mult decât simple consultații și cele trei morfologii fetale. Este vorba despre un pachet care include analize de sânge și urină, testarea pentru diverse infecții, evaluări ecografice periodice și monitorizarea constantă a sănătății mamei și a copilului.
În sistemul public de sănătate, o parte din aceste servicii pot fi decontate, însă există condiții stricte de acces. Pentru a beneficia de decontare, pacienta are nevoie de recomandarea medicului și de un bilet de trimitere, serviciul fiind disponibil doar la furnizorii care dețin contract cu casa de asigurări de sănătate. Printre investigațiile acoperite se numără hemoleucograma, determinarea grupei sanguine, glicemia, sumarul de urină, testarea pentru HIV, hepatite și sifilis, precum și anumite ecografii obstetricale.
Evaluarea medicală ar trebui să înceapă ideal înainte de concepție, însă datele indică faptul că doar 20% dintre paciente efectuează investigațiile recomandate în această etapă. În sistemul privat, pregătirea pre-concepțională costă între 600 și 1.500 de lei, incluzând consultații ginecologice, ecografii transvaginale și teste precum Babeș-Papanicolau sau verificarea imunității pentru rubeolă. O monitorizare timpurie, ideală înainte de săptămâna 10-12, ajută la identificarea unor probleme care nu prezintă simptome evidente.
Costurile pe etapele sarcinii sunt segmentate clar în clinicile private. Primul trimestru poate costa între 1.500 și 3.000 de lei, incluzând confirmarea viabilității și morfologia fetală de trimestrul I, în timp ce al doilea trimestru variază între 1.200 și 2.500 de lei. În ultimul trimestru, cheltuielile pot ajunge la 3.000 de lei, acoperind ecografii Doppler, cardiotocografie sau screeningul pentru streptococul de grup B. Testul NIPT, un screening genetic, poate costa separat între 1.800 și 3.500 de lei.
În România, accesul la servicii medicale de specialitate este reglementat de contractele dintre furnizori și sistemul de asigurări de sănătate. Deși multe analize de rutină sunt prevăzute în pachetele de decontare, testele genetice extinse, cum sunt majoritatea variantelor NIPT, nu fac parte din monitorizarea standard decontată de stat. Astfel, alegerea între sistemul public și cel privat depinde de necesarul de investigații suplimentare și de capacitatea de a acoperi costurile pentru testele non-decontate.