Asigurații care fac parte din sistemul public de sănătate din România au dreptul de a efectua diverse investigații de laborator fără a plăti nimic. Pentru a beneficia de acest serviciu, persoanele trebuie să obțină un bilet de trimitere valid de la medicul de familie sau de la un medic specialist. Acest document permite laboratoarelor partenere să efectueze testele în regim decontat de către casele de asigurări de sănătate.
Procedura de decontare presupune ca laboratorul ales să fie în contract cu o casă de asigurări de sănătate. Biletul de trimitere poate include o varietate de investigații, de la analize de sânge și urină, până la evaluări ale funcției hepatice sau renale. În cadrul pachetului de bază reglementat prin contractul-cadru al CNAS, nu există un număr maxim fix de analize care pot fi solicitate pe un singur document de către medic.
Medicul decide ce investigații sunt necesare în funcție de simptome, diagnostic sau monitorizarea unui tratament. Decizia nu poate fi bazată doar pe solicitarea pacientului, ci trebuie să respecte indicațiile medicale și lista investigațiilor decontabile. În funcție de situația clinică, pe același bilet pot apărea atât analize uzuale, precum profilul lipidic sau hemoleucograma, cât și teste pentru markerilor inflamatori sau alte investigații specifice.
Frecvența recomandărilor depinde de starea de sănătate și de tipul consultației primite de pacient. Pentru adulții fără simptome, analizele de rutină se pot face în cadrul consultațiilor preventive, respectând intervalele legale. Pacienții cu boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială sau afecțiunile oncologice, pot primi recomandări mai frecvente pentru monitorizare. În cazul apariției unor simptome noi sau a agravării unei stări, medicul poate solicita analize suplimentare imediat.
Valabilitatea biletului de trimitere variază în funcție de tipul investigației solicitate de medic. În mod general, un bilet pentru investigații de laborator este valabil 30 de zile de la emitere. Pentru consultațiile preventive, termenul de valabilitate poate ajunge la 60 de zile. În situații speciale, precum managementul de caz pentru bolile cronice sau recoltarea de țesuturi, biletul poate fi valabil până la 90 de zile.
Accesul la serviciile medicale este influențat de disponibilitatea fondurilor în cadrul laboratoarelor partenere. Dacă fondurile pentru decontare sunt epuizate, pacientul poate fi programat în perioada de valabilitate a biletului sau se poate îndrepta către un alt laborator contractat. Există și categorii de investigații necesare monitorizării bolilor cronice sau rare care se efectuează peste valoarea de contract, având un termen de maximum cinci zile pentru efectuare.